鑫台灣財經網／顏瑞田／台北報導
隨著國人飲食西化與久坐生活型態日益普遍，肥胖與脂肪肝問題，持續升溫。腸胃肝膽科醫師陳英傑日前在一項公益健康講座中表示，脂肪肝已成為台灣最常見的肝臟疾病之一，盛行率高達三成，平均每10人就有3人罹患脂肪肝，他強調，只要在早期階段發現並積極介入，脂肪肝、肝發炎甚至部分肝纖維化，都具有逆轉機會。根據研究，只要成功減重5%至10%，即可有效改善肝臟脂肪堆積與發炎情況，進一步降低未來肝硬化風險。
曙光生技執行長楊曜任表示，國人的健康意識抬頭，對於健康觀念的需求以及執行方法，都希望有更正確的觀念，更容易取得的方式，尤其要有專業背景作為支持更好。曙光生技舉辦免費、不定期公益講座，是為了落實曙光生技的理念，希望在預防醫學的健康領域，成為大家生命中的一道「希望之光」，把「預防醫學」的觀念推廣給每一個人，讓健康成為全民的標配。
他說，人們追求的生活就是要健康、富足又有質感，曙光生技成立的目標，不只是教你怎麼不生病，而是要把「健康、富足與優質生活」完美結合，讓民眾擁有健康做為基石，同時也讓有意願的民眾，能透過平台的幫助，擁有進入大健康產業的管道。為了達到這個目標，曙光生技打造了一套「全方位健康產業系統」。過簡單易懂的培訓與學習，讓大家不用死記，就能輕鬆擁有專業的營養觀念，讓自己具備照顧家人及朋友的能力，進而能與平台資源結合，在業餘也建立自己斜槓創業的能力。
此次應邀專題演講的陳英傑醫師指出，許多人以為脂肪肝只是健檢報告上的名詞，實際上卻可能是代謝失衡的重要警訊。若未及早介入改善，脂肪堆積可能持續造成肝臟發炎，進一步演變為肝纖維化、肝硬化，甚至提高罹患肝癌風險。所以,預防才是民眾日常中最重要工作。
台灣過重與肥胖人口逼近半數 慢性病風險同步攀升
根據國內健康調查資料顯示，台灣18歲以上成年人中，過重與肥胖比例已接近五成，意味著每兩位成年人就有一人面臨體重過重問題。
陳英傑表示，醫學上以BMI作為肥胖評估標準，BMI介於18.5至24為正常範圍，24至27屬於過重，超過27即達肥胖標準。然而，BMI並非唯一判斷依據，體脂肪及腰圍同樣是重要指標。
他指出，男性體脂率超過25%、女性超過30%，就代表體脂過高；若男性腰圍超過90公分、女性超過80公分，則屬腹部肥胖，與高血壓、高血糖、高血脂等代謝疾病具有高度關聯。
「外表看起來不胖，不代表沒有健康風險。」陳英傑表示，臨床上常見不少體重正常、四肢纖細的民眾，卻因內臟脂肪過高而罹患脂肪肝或代謝症候群，因此除了體重之外，更應重視體脂率與腰圍變化。
肥胖不只是外觀問題 與13種癌症風險有關
陳英傑指出，肥胖早已被世界衛生組織列為慢性疾病，其影響不僅止於體態改變，更與多項重大疾病密切相關。
他表示，臨床研究證實，肥胖會增加糖尿病、高血壓、高血脂、腦中風、冠心病及心肌梗塞風險，同時也與睡眠呼吸中止症、退化性關節炎、不孕症及胃食道逆流等疾病有顯著關聯。
此外，國際研究已確認肥胖與13種癌症風險增加有關，包括大腸癌、肝癌、乳癌及子宮內膜癌等。陳英傑表示，許多人只把減重視為外貌管理，但從醫學觀點來看，良好的體重控制其實是預防慢性病與癌症的重要措施。
他進一步指出，研究發現BMI維持在22至23之間的人，其整體死亡率最低，因此，醫療團隊在進行體重管理時，也常以此作為理想體重的重要參考依據。
脂肪肝恐演變肝硬化 早期發現仍具可逆性
陳英傑表示，脂肪肝最大的危險就在於「沉默」。由於肝臟缺乏痛覺神經，即使出現發炎反應，也不容易產生明顯症狀。許多患者長期沒有不適感，卻已在不知不覺中出現肝纖維化甚至肝硬化。
他指出，目前台灣肝功能異常患者當中，相當比例與脂肪肝有關，而傳統印象中的B型肝炎、C型肝炎患者，因新藥治療成效提升，已逐漸獲得控制，脂肪肝反而成為近年肝臟疾病的重要來源。
陳英傑強調，只要在早期階段發現並積極介入，脂肪肝、肝發炎甚至部分肝纖維化都具有逆轉機會。根據研究，只要成功減重5%至10%，即可有效改善肝臟脂肪堆積與發炎情況，進一步降低未來肝硬化風險。
瘦子也可能得脂肪肝 高糖飲食成隱藏危機
值得注意的是，脂肪肝並非肥胖者專屬疾病。陳英傑表示，根據醫學研究，約15%至20%的脂肪肝患者屬於體重正常族群。這類個案雖然BMI正常，但可能因高糖飲食、含糖飲料攝取過量、缺乏運動、胰島素阻抗或基因因素，導致內臟脂肪異常堆積。
因此，他呼籲民眾不要因體重正常而忽略肝臟健康，應透過定期健康檢查、腹部超音波及肝功能檢測，及早掌握身體狀況。
陳英傑指出，脂肪肝無法單靠抽血診斷，最有效的檢查方式仍是腹部超音波。透過觀察肝臟與腎臟影像亮度差異，即可評估脂肪肝嚴重程度，而肝功能抽血則可判斷是否已出現肝臟發炎情形。
飲食占減重成效七成 211餐盤助建立健康習慣
談到減重關鍵，陳英傑表示，飲食管理的重要性遠高於運動，約占整體減重成效七成。
他指出，減重基本原則在於創造熱量赤字，也就是消耗熱量大於攝取熱量。醫學上建議每周減重0.5至1公斤最為理想，避免因減重過快造成掉髮、月經失調、營養不足等問題。
在飲食控制方面，他特別推薦「211健康餐盤」概念，也就是每餐以二份蔬菜、一份蛋白質及一份全穀類食物組成，透過增加蔬菜與蛋白質比例，降低精緻澱粉攝取，自然達到熱量控制效果。
此外，充足飲水亦有助於提升代謝功能。陳英傑建議，每公斤體重每日應攝取約30至35毫升水分，維持身體正常代謝運作。
新世代減重藥物問世 脂肪肝治療迎來突破
近年來，GLP-1腸泌素類藥物，掀起全球減重醫療熱潮，也為脂肪肝治療帶來新契機。陳英傑表示，這類藥物原本用於第二型糖尿病治療，後續研究卻發現具有抑制食慾、增加飽足感、延緩胃排空及改善胰島素敏感度等效果，因此逐漸成為肥胖治療的重要工具。
目前市面上包括善纖達、週纖達及猛健樂等藥物，都已廣泛應用於減重治療。其中部分新世代藥物平均可減少15%至20%以上原始體重，效果遠優於過往傳統減重藥物。
陳英傑表示，當患者成功減重後，不僅體重下降，內臟脂肪及肝臟脂肪堆積也會同步改善，因此，近年來國際醫學界已逐漸將體重管理視為脂肪肝治療的重要策略之一。
建立正確生活型態 才是健康減重根本之道
儘管醫療科技進步帶來更多治療選擇，陳英傑強調，無論是藥物治療、內視鏡減重或外科減重手術，都無法取代健康生活習慣的重要性。
他指出，任何減重方式，若結束後，重新回到暴飲暴食、缺乏運動的生活型態，最終仍可能面臨復胖問題。因此，真正有效且持久的體重管理，仍必須建立在均衡飲食、規律運動及長期健康行為養成之上。
陳英傑表示，脂肪肝其實不只是肝臟問題，而是全身代謝失衡的重要警訊。面對肥胖與脂肪肝日益年輕化趨勢，民眾應養成定期健康檢查習慣，及早發現、及早介入，才能遠離慢性病與重大疾病威脅，守護自身健康。
